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16.氣、衞、血、營/經方辨治基本概念08/經方中醫研習筆記(八)

2021-07-09  醒真

        衞、營

      ,指代津液。是陽中之陰,氣中之血。五行歸金。

      衞,脱胎於無形之氣,逐漸變成有形物質,要與血溝通,把氣送到血中,催化血的生機。

       衞歸屬西方金,須涼肅而輸布周身。不涼肅就不會成為津液,或者由於温熱而耗散。例如,温煩證,熱邪傷及津液,發熱口渴、口乾舌燥、煩躁、易怒、虛煩不眠等,需用白虎湯類方涼降清熱、化生津液。

      營,又叫“榮”,指營養功能。與“衞”相對。營,為陰中之陽,是血中之氣。內中含有陽氣而陽氣未足。五行歸木。

      營,可類比為現代醫學所説的動脈血,含豐富營養和氧氣,能夠營養周身。營,須温散流通,才不會形成虛寒而瘀滯、四逆和積聚。營病,則會但欲寐、疑神疑鬼、膽小怕事等,需以青龍湯類方對治。

      氣、衞、血、營四者的關係

      四者關係,如同五行之中火、金、水、木之間的關係。

      氣、衞屬陽,血、營屬陰。陽中要含陰,火中要有水,氣中須有血;陰中要有陽,水中要有火,血中須有氣營、衞為血、氣升降運轉的中間體。

      氣、血為體,衞、營為用。氣、血是機體的根本物質資源,衞、營則是氣血交融之後養護周身的功能

 氣、衞、血、營的升降轉化

      氣與血,只有經過衞、營的升降轉輸才會調和;氣中有血,血中有氣,才能生生不息,既無死血,亦無滯氣。

       氣、衞、血、營的升降轉化,原理與五行的升降出入完全相同。

      木、金是水、火升降的道路,營、衞是血、氣升降的道路。金把火涼降送到水裏,衞把氣涼降送到血裏;木把水温升送到火裏,營把血温升送到氣裏

圖片

 氣、衞、血、營之病理

      衞、營不足,症狀多見於表證(四肢百骸);氣血不足,多會表現為裏證(內臟症狀)。特殊情況下,營衞不和也會體現為臟腑裏證,但因為氣血之根本未有傷及,臟腑的實質功能和氣血生化不受影響,故雖有裏證而症狀較輕。

      衞、營受損,未必波及氣血;氣、血受損,必波及衞、營的轉化、生成。傷及衞、營,病輕易調;傷及氣血,則病重難療。

      氣、衞、血、營發生病理改變,會產生氣滯、血瘀、痰飲、食積四大病理產物,名曰“四本”。血欲熱,寒傷血則為寒飲證;氣欲寒,熱傷氣則為熱燥證;營欲温,涼傷營則為涼滯證;衞欲涼,温傷衞則為温煩證。對治之方劑,即四神湯隨症化裁。

      有歌為證,曰:

 氣、血為體兮

 而衞、營為用

      衞乃氣中之血兮

      營為血中之氣 

      把氣涼降送入血中者乃衞兮

      將血温升送入氣中者而為營

      傷衞傷營則病輕而易愈兮

      傷氣傷血將病重而難平

            時值2021年7月8日,

             星期四之晚矣。

       舊曆辛丑五月廿九,

       小暑翌日也。

       世界過敏性疾病日。   

       作此稿畢,乃訂昨日短句雲:

             今日何日兮

             今夕而何夕

             青空而鳴者鳥兮

             水中而樂者為魚

             林梢偶過者風兮

             喜極而歌者君子

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